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如何预防长期卧床病人的褥疮

2026年5月2日 · 1 min read

发布于 2026年5月2日1 分钟阅读

引言

褥疮——隐性但危险的风险

褥疮初期只是淡淡红色,但几周内就可能恶化为深及肌肉和骨骼的伤口。对长期卧床病人,它是感染和再次入院的主要原因。💛

好消息是——褥疮几乎 100% 可以通过正确的日常护理避免。本指南整理了医生与护士教给居家照护者的方法。

褥疮分期

亚洲家属照护者检查病人皮肤是否有早期褥疮迹象

第 1 期——持续红印

皮肤泛红但未破。用手指按压——如果红印在松开后不变白,就是第 1 期。

第 2 期——皮肤破损或水泡

表层皮肤开始破损——像水泡或擦伤。此时仍能在几天内通过正确护理愈合。

第 3、4 期——深层伤口

伤口深及脂肪(第 3 期)或肌肉与骨骼(第 4 期)。需要专业护理,可能需要手术。

5 步预防

1. 每 2 小时翻身一次

标准临床安排。右侧、平躺、左侧、坐起(如可能)——白天每 2 小时一轮,夜间每 4 小时。

2. 每天检查皮肤两次

早上洗澡时和晚上换尿布时。检查脚跟、尾骨、肩膀、手肘、后脑勺是否泛红。

3. 保持皮肤干燥清洁

尿布每 4 小时或弄湿时更换。用柔软毛巾擦拭,每天早上涂保湿霜。

4. 确保蛋白质摄入充足

蛋白质不足时皮肤更易破损。每日提供鱼、蛋、奶。如病人吃不多,可考虑蛋白质饮品。

5. 使用合适床垫

能翻身的病人用医院级泡沫床垫即可;完全卧床的病人需防褥疮气垫床

选择合适床垫

详细指南:病人何时需要防褥疮气垫床。电动气垫床每 5-7 分钟改变压力——是 24 小时卧床病人最有效的预防方式。

早期警讯

持续红印

每天检查五个关键部位:脚跟、尾骨、下脊椎、手肘、后脑勺(仰卧病人尤其要注意)。

皮肤温度异常

某处皮肤温度与周围不同可能是底层组织损伤的早期讯号。

肿胀或疼痛

清醒的病人可能抱怨某点疼痛。别忽视——早期检查避免大问题。

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常见问题

多久翻身一次?

白天每 2 小时,夜间每 4 小时。这是标准临床安排。

能用普通爽身粉做皮肤护理吗?

不建议。爽身粉会在皮肤褶皱中结块并锁住湿气。请用专为卧床病人设计的保湿霜。

气垫床真的能预防褥疮吗?

是的——研究显示电动气垫床可将第 2 期及以上褥疮风险降低 60%。

已有第 1 期褥疮怎么办?

立即换用气垫床、更频繁地换尿布,最好请护士每日检查。第 1 期 1-2 周内可愈合。

仅有医院病床够了吗?

不够。病床负责调节姿势(头/膝),但合适的床垫才是主要预防。医院病床+气垫床组合最有效。

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